Лечение глаукомы
Глаукома — хроническое прогрессирующее заболевание, в исходе которого наступает необратимая слепота. Болезнь сопровождается повышенным внутриглазным давлением (ВГД), что ведет к постепенной гибели зрительного нерва, слоя нервных волокон сетчатки и к ухудшению периферического зрения. Поэтому стремление к нормализации внутриглазного давления является основополагающим в лечении заболевания, а значит и сохранения зрительных функций.
В настоящее время для достижения адекватного уровня ВГД используются три способа лечения: - Медикаментозное
- Лазерное
- Хирургическое лечение
Список необходимых анализов для проведения операции:- Клинический анализ крови (действителен 14дней)
- Кровь на сахар (действителен 14 дней)
- ВИЧ (действителен 3 месяца)
- RW (действителен 3 месяца)
- Гепатиты В, С (действителен 3 месяца)
- ЭКГ с описанием (заключение врача-кардиолога при необходимости) (действительно 1 месяц)
- Заключение врача-терапевта об отсутствии противопоказаний для хирургической операции на глазах (заключение узких специалистов по усмотрению врача-терапевта)
Посмотреть прайс на услуги
Порядок хирургического лечения глаукомы в ЦКЗ «Окулюс»
- Диагностическое обследование врачом-офтальмологом. Высококвалифицированный специалист на специальном оборудовании проведет полное обследование Вашего органа зрения, определит наличие показаний к операции. Подробно расскажет всё о состоянии Ваших глаз и ответит на Ваши вопросы. Выдаст направление на анализы.
- Предоперационный осмотр хирургом. На предоперационный осмотр необходимо принести результаты анализов и заключение терапевта. Врач-офтальмохирург, который непосредственно будет проводить операцию, подробно расскажет о всех этапах операции и ее прогнозируемых результатах, ответит на Ваши вопросы и выдаст подробную памятку как подготовится и как вести себя после операции. Данный прием бесплатный.
- Операция. Проводится под местной анестезией, занимает около 15-20 минут.
- Послеоперационный осмотр. Проводится хирургом на следующий день после операции. Данный осмотр входит в стоимость операции.
Операции по хирургическому лечению глаукомы проводит
Наиболее распространенный - медикаментозный. Врач на приеме выписывает капли для снижения внутриглазного давления. Но не редко одного препарата для лечения не достаточно и возникает потребность усилить терапию путем комбинации препаратов и/или переходу к другому способу лечения - лазерному. Медикаментозный и лазерный методы позволяют активизировать компенсаторные возможности глаза в поддержании целевого ВГД. Однако, если необходимого уровня ВГД достичь не удаётся - надо переходить к хирургическому гипотензивному лечению. Этот способ направлен на создание новых путей оттока внутриглазной жидкости и нормализации ВГД без медикаментов или с меньшим их количеством. Сегодня наиболее часто выполняемыми хирургическими вмешательствами при глаукоме являются фистулизирующие операции проникающего типа. Формируется очень тонкий канал (фистула) в склере, по которому внутриглазная жидкость из глаза поступает под слизистую оболочку и затем всасывается в кровь. Широко используются операции без проникновения в полость глаза. При формировании аналогичной фистулы стенка естественного канала частично сохраняется, функционируя как фильтр и препятствуя быстрому выходу жидкости из глаза.
Для предотвращения рубцевания создаваемых путей оттока, дозированного отведения жидкости из глаза в настоящее время разработаны и используются различные дренажные материалы, клапанные системы и шунты. Применение современных дренажных материалов в ходе операции, шунтов и клапанных систем увеличивает стоимость вмешательства, но и существенно удлиняет его гипотензивный эффект. В целом применение хирургического метода лечения позволяет достигнуть нормализации внутриглазного давления в 90% случаев.
Врач-офтальмолог (хирург), кандидат медицинских наук, ведущий специалист по лечению глаукомы
Гарькавенко Валерий Викторович